根據每個縣級社會經濟地位的種族/民族群體分層的PCa累積存活率，Q5 vs. Q1:低于高中水平的男性教育，(A)，個低至少本科水平(B)，顯著腺癌險降失業(C)，殺手貧困/收入(D)和外國出生/語言孤立(E)。前列所有數字中的可通隨訪是60個月= 5年，x軸是過改以周為單位的時間。縮寫:HISP =西班牙裔人口；NHAPI =非西班牙裔亞太島民；NHAI/安=非西班牙裔美國印第安人/阿拉斯加土著人口；NHB =非西班牙裔黑人人口；NHW =非西班牙裔白人；Q =五分位數。變關根據存活值調整圖表的鍵風比例，以便更容易進行視覺檢測。命性信用:uux.cn/癌癥(2023)。黑人DOI: 10.3390/cancers15174284
（神秘的男性地球uux.cn）據醫學快遞（德爾西亞·里克斯）：長期以來，前列腺癌作為黑人男性的個低顯著殺手一直聲名狼藉——這是一種惡性跟蹤者，在所有影響男性的顯著腺癌險降癌癥中，它導致了最大的存活率差異。
紐約石溪大學的健康和醫學科學企業石溪醫學的新研究分析了這種癌癥形式的明顯種族存活率差異的原因。這項發表在《癌癥》雜志上的研究挑戰了長期以來的觀點，即黑人可能在生物學上更容易患前列腺癌。
流行病學研究發現，黑人和白人男性之間前列腺癌存活率的大部分差異(近75%)可歸因于可變的風險因素，如后期診斷、缺乏健康保險甚至癌癥篩查的差異。
“我們研究了不同種族和民族背景的男性中前列腺癌的發病率和存活率，”新研究的高級作者Sean Clouston博士告訴Medical Xpress。“我們最初發現，歷史上缺乏服務背景的男性發病率較高，而相同人群的存活率較低。”
“接下來，我們考慮了各種社會和臨床指標，包括健康保險狀況和診斷時疾病的嚴重程度。這些因素解釋了這種差異，”Clouston補充說，“缺乏健康保險與來自弱勢背景和診斷時患有更嚴重的癌癥有關，這解釋了死亡的高風險。”
石溪大學家庭人口和預防醫學系的流行病學家克勞斯頓指出，他的團隊的新研究應該會促使其他研究團隊探索類似的問題，以找到差異持續存在的其他原因。
這些發現來自對近240，000名前列腺癌患者及其5年生存率的調查和統計分析。研究中分析的絕大多數男性(94%)存活了五年。但是貧窮和較低的教育程度仍然與更嚴重的疾病結果和死亡相關。
多年來，人們一直認為黑人男性的前列腺癌發展得更快，這一特征解釋了黑人和白人存活率的差異。然而，克勞斯頓說，他的團隊的數據“并不強烈支持這一說法。”
“首先，獲得保險是前列腺癌存活率的一個重要預測因素。如果僅僅是癌癥更加嚴重，情況就不應該是這樣，”克勞斯頓強調說。“第二，不同種族和民族的初始診斷的嚴重程度實際上非常相似，其他嚴重程度的標志也是如此，例如，癌癥是否是局部的。盡管如此，黑人男性和白人男性在確診后死亡的風險是不同的。
盡管有了新的發現，許多患者權益組織強調，前列腺癌在黑人男性中更為普遍，這是導致存活率較低和癌癥通常更難治療的一個因素。例如，美國癌癥協會報告稱，黑人前列腺癌的發病率比白人高出70%。
患者權益組織“零前列腺癌”聲稱，每6名黑人男性中就有1人會患上前列腺癌，相比之下，每8名男性中就有1人會患上前列腺癌。該組織進一步指出，黑人男性被診斷患有前列腺癌的可能性是白人男性的1.7倍，死于惡性腫瘤的可能性是白人男性的2.1倍。
“我們查看了一項人口登記，其中包括多年來前列腺癌發病率、臨床嚴重程度和存活率的詳細信息，”Clouston解釋說，并強調該研究涉及一個大樣本——239，613例前列腺癌病例，涉及美國各地。
“我們調查了最初診斷后五年以上的存活率，”流行病學家說。“絕大多數男性存活了五年，超過90%，所以這項研究只能進行，因為我們有一個大型數據庫。”
病例來自監測、流行病學和最終結果項目，也稱為SEER數據庫。與此同時，克勞斯頓說，石溪研究小組的發現為新的研究途徑鋪平了道路，因為醫學專家開始了制定政策以幫助緩解根深蒂固的癌癥差異的艱巨任務。
Clouston指出，他的團隊的發現要求有針對性的干預來解決這些差異。“解讀與前列腺癌差異相關的社會經濟問題的公共衛生舉措，如篩查途徑和最佳治療的可用性，將進一步告知社區如何降低前列腺癌風險。”
“前列腺癌是一種高度可治療的疾病，”克勞斯頓說，并補充說，男性“應該以高比率存活。不幸的是，在醫療保健方面存在許多障礙，甚至可能導致一種可治療的疾病造成不平等。未來，我們希望做出更多努力來提高高度可預防疾病的存活率。”